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Trastorno Disfórico Premenstrual

(PMDD)

Pronounced: PRE-men-strawl dis-FOR-ick dis-OR-der

por Diana Kohnle

English Version

Definición

El trastorno disfórico premenstrual (PMDD) ocurre justo antes de la menstruación y se caracteriza por un alto grado de:

Depresión

Irritabilidad

Tensión

El PMDD es mucho más grave que el PMS .

El PMS afecta aproximadamente al 75% de las mujeres. El PMDD afecta del 2% al 10% de todas las mujeres durante los años reproductivos. Con tratamiento, la condición se puede controlar. Algunas mujeres dejan de tener síntomas una vez que se les diagnostica PMDD y reciben tratamiento.

Causas

Se desconocen los factores que causan el PMDD. Algunas posibles causas de PMDD incluyen:

Alteraciones hormonales causadas por un aumento de hormonas en la segunda mitad de un ciclo menstrual normal (ovulatorio)

Eventos traumáticos en la vida

Estrés

Vista microscópica del receptor hormonal

La menstruación causa muchos cambios hormonales que pueden tener influencia en el PMDD.

Factores de riesgo

Los siguientes factores incrementan su probabilidad de desarrollar PMDD:

Historial familiar de PMDD

Historial familiar de PMS severo

Estrés

Padecer de mayor depresión

Padecer de un trastorno afectivo estacional (SAD)

Síntomas

Los síntomas incluyen:

Tristeza extrema

Llanto frecuente

Irritabilidad

Sensaciones de ansiedad o nerviosismo

Antojos inusualmente fuertes por ciertos alimentos

Dificultad para concentrarese o poner atención

Insomnio

Ataques de pánico

Cambios de humor

Fatiga o falta de energía

Los síntomas físicos incluyen senos adoloridos, dolores de cabeza, dolor articular o muscular, inflamación, y distensión

Por lo general, para obtener un diagnóstico correcto de PMDD, deben presentarse al menos cinco síntomas. Los síntomas suelen manifestarse de 10 a 14 días antes del inicio de la menstruación. Comienzan a disminuir una vez que se presenta la menstruación. Los síntomas que se manifiestan en otros momentos durante el ciclo sugieren otros trastornos de humor o ansiedad subyacentes.

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará un examen físico. El médico le hará preguntas detalladas acerca de los síntomas y el momento en que se manifiestan.

Además, es posible que deba completar una tabla o registro de los síntomas. Registre el momento en que ocurren y la intensidad de cada uno. El médico comparará los síntomas con los días de su ciclo menstrual. Esto ayudará a determinar si presenta PMDD.

Tratamiento

Consulte con el médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones de tratamiento incluyen:

Cambios en el estilo de vida

Estos pasos pueden ayudar a controlar los síntomas del PMDD:

Ejercicios regulares de 3 a 5 veces por semana

Descanse lo suficiente

Mantenga una dieta equilibrada con abundancia de frutas, verduras y granos enteros

La dieta también debería excluir el azúcar, cafeína, y alcohol

Medicamentos

Esto puede ayudar a controlar los síntomas del PMDD:

Antidepresivos

SSRI (p. ej., Paxil , Prozac , Lexapro )

Otros, como Wellbutrin

Suplementos nutricionales

Prevención

Para ayudar a reducir su probabilidad de tener PMDD, siga estos pasos:

Haga ejercicio y descanse abundantemente

Consuma una dieta bien balanceada

Controle el estrés

RESOURCES:

American Congress of Obstetricians and Gynecologists

http://www.acog.org/

Women's Health.gov

http://www.womenshealth.gov/

CANADIAN RESOURCES:

Health Canada

http://www.hc-sc.gc.ca/index_e.html/

The Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada

http://www.sogc.org/index_e.asp

References:

American Academy of Family Physicians. Premenstrual dysphoric disorder (PMDD). American Academy of Family Physicians website. Available at: http://familydoctor.org/online/famdocen/home/women/mental/752.html . Accessed July 4, 2007.

Bhatia SC, Bhatia SK. Diagnosis and treatment of premenstrual dysphoric disorder. Am Fam Physician. 2002;66(7):1239-1249.

Mayo Clinic. What's the difference between premenstrual dysphoric disorder (PMDD) and premenstrual syndrome (PMS)? How is PMDD treated? Mayo Clinic website. Available at: http://www.mayoclinic.com/health/pmdd/AN01372 . Updated June 22, 2010. Accessed November 10, 2010.

Women's Health.gov. Premenstrual syndrome. Women's Health.gov website. Available at: http://www.womenshealth.gov/faq/pms.htm . Accessed July 4, 2007.

Último revisado septiembre 2012 por Andrea Chisholm

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