La información aquí provista pretende darle una idea general de cada uno de los medicamentos listados a continuación. Sólo se incluyen los efectos secundarios más generales, así que pregúntele a su médico si usted necesita tomar alguna precaución especial. Utilice cada uno de estos medicamentos como se lo recomiende su médico, o de acuerdo a las instrucciones que se le brinden. Si usted tiene preguntas posteriores acerca del uso o de los efectos secundarios, contacte a su médico.
Los casos de sinusitis aguda generalmente mejoran por sí solos, sin el uso de antibióticos.
De hecho, un estudio reciente apoya descubrimientos previos respecto a que los antibióticos no son efectivos para tratar la sinusitis aguda. Doscientos cuarenta adultos, de 16 años y más de edad, con sinusitis aguda fueron elegidos aleatoriamente para recibir uno de cuatro tratamientos: antibiótico y esteroide nasal, antibiótico placebo y esteroide nasal, antibiótico y esteroide nasal placebo, o placebos de ambos medicamentos. Aquellos participantes en el grupo del antibiótico tomaron 500 mg de
amoxicilina
, tres veces al día durante siete días. El esteroide nasal,
budesonida
, se administró en una dosis de 200 µg en cada fosa nasal, una vez al día durante 10 días. En el día 10, ningún medicamento, utilizado solo o en combinación, probó ser efectivo en el tratamiento de la sinusitis aguda.
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Sin embargo, en algunos casos, su doctor puede prescribirle un antibiótico para eliminar la bacteria que ocasiona la sinusitis. Si usted recibe un antibiótico, necesitará tomarlo por 10 a 14 días, o por más tiempo si tiene una sinusitis crónica. Incluso si usted comienza a sentirse mejor, tome todo el medicamentos que su médico le prescriba.
Existen muchos tipos de antibióticos disponibles para el tratamiento de la sinusitis (los cuales están listados y descritos a continuación). En casos de sinusitis aguda, la amoxicilina o el trimetoprima-sulfametoxazol generalmente se intentan primero debido a que son rentables. Para aquellos individuos alérgicos a cualquiera de estos medicamentos, se utiliza la cefalosporina (por ejemplo, cefuroxime) o un antibiótico macrólido.
Si no hay una mejoría sintomática después de una semana, se utiliza un antibiótico más fuerte, como la amoxicilina-clavulanata, la quinolona (por ejemplo, ciprofloxacin) o la cefalosporina (por ejemplo, cefuroxime). Después de tres o cuatro semanas sin una respuesta, se aumenta la clindamicina o el metronidazol. Si los antibióticos no logran generar una mejoría, por lo general el paciente es hospitalizado y habitualmente se le administran antibioticos intravenosos acompañados de un drenaje quirúrgico.
En casos de sinusitis crónica o recurrente, su doctor puede realizar un procedimiento endoscópico para retirar una muestra de tejido para analizarla. Con base en los resultados de esta prueba, su doctor puede prescribirle un antibiótico adecuado para usted.
Nombres comunes incluyen:
Amoxicilina (Amoxil, Polymox, Trimox, Wymox)
Amoxicilina-Clavulanate (Augmentin)Cefalexina (Keflex)Cefadroxil (Duricef, Ultracef)Cefaclor (Ceclor)Cefuroxima (Ceftin)Cefpodoxima (Vantin)Loracarbef (Lorabid)Cefditoren (Sprectracef)Cefixima (Suprax)Ceftibuten (Cedex)Meropenem (Merrem)Imipenem/cilastatin (Primaxin)
Posibles efectos secundarios incluyen:
Reacciones alérgicas, como sarpullido, comezón cutánea, dificultad para respirar. Busque el cuidado adecuado si cualquiera de esto ocurre. Para dificultades respiratorias, busque ayuda de emergencia.Diarrea
: Ésta puede ser severa; en este caso, usted debe contactar a su médico.
Náusea, vómito y malestar estomacalEfectividad reducida de anticonceptivos orales: Use otro método anticonceptivo mientras esté tomando estos medicamentos.Problemas de sangrado: Consulte a su médico si usted nota que aparecen moretones fácilmente, incrementa el sangrado o si éste ocurre espontáneamente.
Nombres comunes incluyen:
Ciprofloxacin (Cipro)Levofloxacin (Levaquin)Sparfloxacin (Zagam)Gemifloxacin (Factive)Gatifloxacin (Tequin)Moxifloxacin (Avelox)EnoxacinNorfloxacinEstos medicamentos pueden interactuar con los antiácidos o con los sucralfatos. No tome estos medicamentos dentro de un lapso de dos horas entre ellos.
Consulte a su médico antes de tomar:
Levofloxacin con medicamentos para sus latidos cardiacosEnoxacin con productos cafeinadosTome estos medicamentos con un vaso lleno de agua y consulte las etiquetas para ver si necesita tomarlos con el estómago lleno.
Posibles efectos secundarios incluyen:
Sensibilidad incrementada a la luz del solVértigo o aturdimientoTendones inflamados y desgarrados
Bajos niveles de azúcar en la sangre en
diabéticosLatidos cardiacos irregulares (si usted tiene bajos niveles de potasio)Reacciones alérgicas, como sarpullido, comezón, dificultad para respirar. Busque atención adecuada si cualquiera de esto ocurre. Para dificultades respiratorias, busque atención de emergencia.
Nombres comunes incluyen:
EritromicinaAzitromicina (Zithromax)Claritromicina (Biaxin)Roxitromicina (Rulid)Siempre tome estos medicamentos con un vaso lleno de agua. Aunque es preferible tomar eritromicina con el estómago vacío, mucha gente experimenta malestar estomacal. Si esto le ocurre, trate de tomarla con los alimentos. Tome la azitromicina una hora antes de los alimentos o bien dos horas después. Algunos de estos medicamentos pueden interactuar con condiciones médicas y con medicinas que usted puede estar tomando para otras condiciones. Pregúntele a su médico o a un farmaceuta acerca de cualquier interacción.
Posibles efectos secundarios incluyen:
Rara vez, la eritromicina puede ocasionar
ictericia
(una coloración amarillenta en la parte blanca de los ojos y en la piel).
Calambres estomacalesNáusea, vómitoDiarreaRara vez, irregularidades en los latidos cardiacos (especialmente cuando se combina con otros medicamentos)
Nombres comunes incluyen:
Beclometasona (Beconase, Vancenase)
Budesonida (Rhinocort)
Dexametasona (Dexacort Turbinaire)Flunisolida (Nasalide, Nasarel)Fluticasona (Flonase)Mometasona (Nasonex)Triamcinolona (Nasacort)Los corticosteroides nasales se inhalan directamente en su nariz a través de un inhalador especial. Estos medicamentos pueden ayudar a aliviar la congestión al reducir la inflamación en el recubrimiento de la nariz. Probablemente tomará unos cuantos días de uso de los corticosteroides nasales antes de que usted note un efecto; éstos deben utilizase diariamente para mantener este efecto. Estos medicamentos con frecuencia se utilizan con antibióticos.
Posibles efectos secundarios incluyen:
Resequedad por irritación en su nariz, incluyendo
sangrados nasalesNariz congestionadaEstornudosCambios en los sentidos del gusto o del olfato
Si cualquiera de lo siguiente ocurre mientras está tomando un corticosteroide nasal, llame a su médico:
Tos severa, sibilancia o problemas para respirarÚlceras dolorosas o parches blanco o enrojecidos dentro de su boca o en su narizInflamación de la garganta o de la lenguaProblemas para deglutirSensación continua de piquetes o de ardor en su nariz
Nombres comunes incluyen:
TetraciclinaDoxiciclinaMinociclinaAsegúrese de tomar la tetraciclina con los alimentos para evitar el malestar estomacal. Espere dos horas para tomar un antiácido o leche y una dosis de tetraciclina. La doxiciclina y la minociclina pueden tomarse sin importar los alimentos o el consumo de leche. Siempre tome estos medicamentos con un vaso lleno de agua.
Posibles efectos secundarios incluyen:
Calambres y ardor estomacalesDiarreaNáusea, vómitoDecoloración dental en los niños (incluyendo en aquellos cuyas madres tomaron tetraciclina mientras estaban embarazadas)Sensibilidad incrementada al solVértigo o aturdimientoEfectividad reducida de los anticonceptivos orales. Utilice otro método anticonceptivo mientras esté tomando la tetraciclina.
Las marcas comunes incluyen:
BactrimCotrimSeptraEstos medicamentos generalmente no se recetan a bebés menores de tres meses de edad. Las personas de la tercera edad tienen un riesgo incrementado de padecer problemas de la piel y de sangrado con estos medicamentos, especialmente si ya están tomando medicamentos diuréticos. Los pacientes con enfermedades renales o hepáticas deben utilizar estos medicamentos con mucho cuidado.
Siempre tome estos medicamentos con un vaso lleno de agua.
Posibles efectos secundarios incluyen:
Problemas de sangrado, incluyendo incremento de sangrado, moretones de fácil aparición, sanar con lentitud. De ser posible, retrase los procedimientos dentales.Sensibilidad incrementada a la luz del solComezónSarpullidoNáusea, vómitoDiarreaCalambres estomacalesVértigo o aturdimiento
Las marcas comunes incluyen:
TylenolEl acetaminofeno puede ser útil para aliviar el dolor y la incomodidad asociada con la sinusitis. También es seguro administrárselo a los niños. No tome dosis mayores a las recomendadas por su médico. No consuma bebidas alcohólicas mientras esté tomando acetaminofeno.
Las marcas comunes incluyen:
MotrinAdvilEl ibuprofeno también puede ser útil para el dolor asociado con la sinusitis. Debido a que algunas personas encuentran al ibuprofeno demasiado fuerte para el estómago, usted debe tomar esta medicina con los alimentos. El consumir bebidas alcohólicas mientras está tomando ibuprofeno puede incrementar su riesgo de irritación estomacal.
En raras ocasiones, las personas tienen una reacción alérgica al ibuprofeno. Si usted nota un nuevo sarpullido, dificultad para respirar o hinchazón o inflamación en su rostro o alrededor de sus ojos, deje de tomar ibuprofeno y contacte inmediatamente a su médico.
Las marcas comunes incluyen:
SudafedActifedDrixoralEstos medicamentos ayudan a estrechar el pasaje nasal y pueden hacer que respire más fácil y cómodamente.
Si usted va a tomar cualquier otro medicamento, consulte a su médico antes de comenzar a utilizar estos medicamentos. Evite utilizar productos cafeinados mientras esté tomando estos medicamentos. No beba alcohol, no tome medicamentos sedantes ni utilice antidepresivos MAO (inhibidores de la monoaminoxidasa) mientras esté tomando descongestionantes orales.
Antes de que tome un descongestionante oral, consulte con su médico si usted tiene otras condiciones médicas, particularmente:
Presión arterial elevadaProblemas cardiacosCondiciones de la tiroidesDiabetesProblemas de la próstata u otras condiciones que le dificultan el orinarDolores de cabeza por migrañaFenómeno de RaynaudEnfisema
o
bronquitis crónica
Posibles efectos secundarios incluyen:
Aceleración cardiacaSensación de agitación, ansiedadSomnolenciaIncremento de la presión arterial
Las marcas comunes incluyen:
AfrinDristanSinexNeo-synephrineEstos medicamentos se rocían directamente en los pasajes nasales para ayudar a encoger las membranas y mejorar la respiración. Estos productos sólo deben utilizarse durante menos de tres días. El uso más prolongado puede provocar inflamación y congestión incrementados, así como dependencia.